Kansızlık Nedir? - Fatih Demircioğlu

Kansızlık Nedir?

2 Şubat 2025 Doç. Dr. Fatih Dermicioğlu Comments Off

Kansızlık (Anemi) Nedir? Sebepleri Nelerdir?

Kansızlık Nedir? Kanımız dışarıdan aldığımız besinleri, oksijeni ve vücudumuzda oluşan hormon ve proteinleri doku ve organlara taşırken, doku ve organlarda oluşan atık ve zararlı maddeleri de vücudumuzdan uzaklaştırmaktadır.

Bu taşıyıcılık görevinin yanında vücudumuzu mikroplara ve diğer çevresel zararlara karşı koruma gibi çok önemli işlevleri vardır.

Kandaki hücresel elemanlar 1) Kırmızı kan hücreleri (alyuvarlar), 2) Beyaz kan hücreleri (akyuvarlar), 3) Pıhtılaşma pulcukları (trombositler) dır.

Alyuvarların içinde oksijen taşıyan hemoglobin denen çok önemli bir madde bulunur. Büyük çocuk ve erişkinlerde kan üretim yeri yani kan fabrikası başlıca kemik iliğidir.

Normal bir erişkinde kemik iliğinde günde ortalama 500 milyar hücre üretilir.

Doğum öncesi, yenidoğan ve erken çocukluk dönemlerinde kan yapımı ve kan değerleri erişkin bir kişinin değerlerinden farklılık göstermektedir. Bu nedenle hiçbir şekilde erişkin kan değerlerini çocuklarınkiyle bir tutmamak gerekir.

Anemi, kan hemoglobin ve hematokrit konsantrasyonunun yaşa ve cinse göre belirlenmiş normal değerlerin altına inmesi olarak tanımlanır. Tam kan sayımı sonuç belgelerinde kan değerlerinin düşük veya yüksek diye belirtilmesi erişkin insanların normal değerlerine göre yapılmaktadır.

Çocuklarda ise normal değerler yaşa göre değişkenlik gösterdiği için bu sonuçların doktor tarafından ayrıca değerlendirilmesi gerekmektedir. Anemi bir bulgu ve sonuçtur. Önemli olan anemiye neden olan kaynağın ve hastalığın gecikmeden ortaya çıkarılması ve tedavi edilmesidir. Anemili bir çocuğu en iyi değerlendirebilecek hekimler ise Çocuk Hematoloji uzmanlarıdır.

Anemi Nedenleri

Anemiler başlıca dört nedenle ortaya çıkabilir:

  • Alyuvar yapım bozukluğu; kemik iliğinin yeterince çalışmaması, (ilik kuruması- aplastik anemi, enfeksiyon, ilaç veya kanser) veya iliğin çalışmasını sağlayan eritropoetin maddesinin yetersizliği (kronik böbrek yetmezliği, hipotiroidi, romatizmal hastalıklar)
  • Alyuvarların olgunlaşmasındaki bozukluklar (örn; demir eksikliği, akdeniz anemisi, kurşun zehirlenmesi, vitamin B12 eksikliği, folat eksikliği)
  • Alyuvarların zamanından önce yıkılması ve yok edilmesi (örn; alyuvar zarında bozukluk veya içindeki maddelerde eksiklikler, hemoglobin yapısında bozukluklar, bağışıklık sistem bozuklukları, dalağın fazla çalışması vb..)
  • Kan kayıpları (kanamalar)

Anemi Hastada Hangi Bulgular Görülebilir?

Aneminin sık görülen bulguları halsizlik, iştahsızlık, çabuk yorulma ve solukluktur. Anemi, bebeklerde huzursuzluk, beslenme güçlüğü, ağlarken morarma, büyüme ve gelişmelerinde duraklama ile kendini gösterebilir.

Özellikle demir eksikliği ve vitamin B12 eksikliğine bağlı anemide okul başarısında düşme, unutkanlık, anlama ve algılama güçlüğü, zeka düzeyinde azalma görülebilir.

Kemik ve eklem ağrıları, lenf bezelerinde büyüme, karaciğer ve dalak büyüklüğü ile birlikte anemi olması lösemi ve diğer bazı önemli hastalıkları akla getirir.

Çarpıntı, baş ağrısı, sık hastalanma, yenmemesi gereken toprak, sıva, buz gibi maddeleri yeme isteği, tırnaklarda bozukluk, tad alma duyusunda kayıp, dilde ağrı ve ağız kenarlarında yaralar olabilir.

Anemi Şüphesi Olan Çocukta İlk Yapılacak Laboratuvar Tetkikleri Nelerdir?

  • Tam kan sayımı
  • Periferik yayma değerlendirilmesi
  • Retikülosit sayımı
  • Ferritin ve CRP
  • Kansızlığın türüne göre demir değerleri, hemoglobin elektroforezi gibi ek testler

Öykü, muayene ve bu incelemeler ile anemi nedeni hakkında ön fikir elde edildikten sonra anemiye sebep olan asıl durumun uzman hekimlerce ortaya çıkarılması ve uygun şekilde tedavi edilmesi en doğru yaklaşımdır.


Yorumlar

“Fatih Hoca ile kızımın zehirlendiği dönemde tanıştım. O süreçte kendisinden hekimlik alanında büyük fayda gördük. Fatih Hoca, gerçekten mükemmel bir hekimdir, özellikle çocuklarla ilgili konularda son derece yetkin ve bilgili biri. Çocuklarla iletişimi, onların düşünce yapısıyla uyumu, tanı koymadaki doğruluğu gerçekten takdire şayandır. Bu süreç boyunca bize büyük yardımı dokundu. Hala en küçük bir sağlık sorununda bile hocamıza başvuruyorum. Fatih Hoca, gerçekten harika bir çocuk hekimidir ve onunla çalışmaktan mutluluk duyarım. “

Öksürük ve geniz akıntısı şikayeti ile gittik, çok ilgili ve sıcakkanlıydı. Yaklaşımı, çocuklarla iletişimi çok iyi; öyle ki oğlum çıktığımızda Fatih doktora bir daha gelelim dedi. Tedavimizi detaylı bir şekilde anlattı en önemlisi kendisine her zaman ulaşabiliyoruz, bıkmadan usanmadan cevap verdiği için kendisine ayrıca teşekkür ediyorum.”

Fatih beyi tanidigimiz icin cok sansliyiz. Cocugumu guvenle emanet edebildigim doktorumuz. 6 gun gecmeyen yuksek ates,gidilen 2-3 farkli doktor sonucsuz tedavi sonrasinda Fatih beyle yollarimiz kesisti.gittigimiz gun hastaneye yatis yapildi ve vucudunda ki iltihap giderildi. tedavi sonrasinda hemen toparladi kizim,gecmeyen oksurugu gecti. Cocuklarla olan iletisimi,cocuklara yaklasimi harika. Bir sorumuz oldugunda hizlica iletisime gecebiliyoruz ki bu benim icin cok onemliydi. Cok cozum odakli bir doktor olmasi ayrica icimizi rahatlatiyor. Hastasina ve hasta yakinlarina olan ilgisi,alakasi mukemmel. Teshislerinde nokta atisi yapiyor ve gereksiz yere ilaca maruz kalmiyoruz. Kizim da doktorunu cok seviyor bu da bizi mutlu eden diger bir nokta. Her sey icin tesekkur ediyoruz,hep var olun Fatih bey.”

Kendisi bizim hayatımızı kurtaran doktor, çocuğumun hiç teşhisi koyulmamış bir öksürük ve bademcik şişmesi rahatsızlığı vardı, bununla alakalı bir çok doktora götürdüm ama doğru düzgün hiç bir şey söylenmedi, sonrasında kendisi bunun bir alerji olduğunu keşfetti ve bizi bambaşka bir tedavi sürecine yönlendirdi, çok memnunuz, hala da tedavimize devam ediyoruz.”

Çocuğumuz için hem rutin kontroller hem de hastalık durumlarında kendisine gidiyoruz, kendisi çok ilgili bir doktor, zaman göstermeksizin süreçte her çağrımıza cevap veriyor, alanında da bilgili bir doktor olduğunu düşünüyorum, memnunuz.”

Ben kendisiyle bir hastane vasıtasıyla tanıştım, kızım 3 yaşındayken kendisiyle tanıştık, kızım şuan 4 yaşında, kendisi o dönem çok sıkıntılı bir zamanımızda bize destek oldu, inanılmaz şefkatli ve hümansit bir doktor olduğunu söyleyebilirim, bu süreçte gece gündüz aramamızda hiç bir sakınca olmadı, bu bizim için çok önemliydi, hemotoloji doktoru olmasına rağmen çocuk doktoru olarak da çok başarılı, takipleri çok iyi, çok mütevazi ve sıcakkanlı bir doktor, aileden biri gibi destek oluyor ve kızımın çok kısa bir sürede şifa olmasına yardımcı oldu, kızıma daha önce gittiğimiz bir yerde tanı konulmuştu, kendisine gidince de daha test yapmadan problemi anladı, yaptığı test ile de doğruladı, Epstein-Barr öpücük hastalığı virüsü olduğunu tanımladı, onu geçirdiğini öğrenmiş olduk, bu şekilde de bizi boşuna antibiyotik kullanmaktan kurtardı, çünkü bu antibiyotikle düzelen bir rahatsızlık değilmiş, bir arkadaşımın çocuğuna da onun sayesinde teşhis koyuldu, bağırsak kanaması vardı, çocuk sürekli kusuyordu ve doktora gidilmesine rağmen çözüm bulunamıyordu, bu çocuğumuz da şifa buldu, ikizleri olan bir arkadaşım da gidiyor, o da çok memnun, kendisi çok mütevazi, hastaya yaklaşımı çok iyi, bu anlamda kendimizi şanslı hissediyoruz.”Kendisi çok iyi bir doktor, oğluma da çok yardımcı oldu, bu süreçte her sorduğum soruya çok güzel bir şekilde cevap verdi, hem rutin kontroller için kendisine gidiyoruz, hem de nezle, grip tarzında rahatsızlıklar için de kendisiyle iletişime geçiyorum, benim çocuğum 4 yaşında ve bu zamana kadar çok doktor değiştirdik, bazıları rahatsız edici tepkiler verebiliyor, kendisinde hiç böyle bir durum olmadı, her zaman çok güzel ilgilendi, çok güzel cevaplar verdi.”